Боли в коленном суставе

 

По мировой статистике остеоартрозом коленного сустава (наиболее частая причина боли в колене) в 2019 г. страдало примерно 528 млн людей. Колено - самый часто поражаемый сустав: в мире отмечается 29,5 млн новых случаев в год,


 
 

Методы лечения боли:

 
  Боль в колене.png
   
 
 

Если болит колено

 
     
 

Если болит колено, сделайте так (в большинстве случаев это помогает в первые 1–3 дня):


1. Щадящий режим
  • Не терпите резкую боль и избегайте ходьбы и приседаний “через боль”.
  • На несколько дней сократите нагрузки: ходьба, бег, перенос тяжестей.
2. Тепло или холод
  • Если боль “свежая” после неудобного движения и колено горячее на ощупь: попробуйте холод 10–15 минут 2–3 раза в день первые сутки-двое.
  • Если больше “зажим” или спазм и колено прохладное: чаще лучше согревание (теплая грелка, "сухое тепло") 15–20 минут 2–3 раза в день.
3. Лёгкая разминка (без боли)
  • 5–10 раз: плавно покачайте коленом сидя на стуле, на весу.
  • Не растягивайте резко и не “хрустите” специально.
4. Поза и сон
  • Выбирайте максимально удобную позу: подушка под коленом, нога полусогнута.
  • Нога во сне должна быть в тепле и полусогнута, подушка между ног.
5. Обезболивание (если можно)
  • Фармпрепараты могут помочь, если вам они подходят по здоровью и нет противопоказаний (язва, кровотечения, болезни почек, аллергия на НПВС, беременность и т.п.).
6. Оцените “красные флаги”
  • Которые описаны ниже - если есть какие-то пункты - срочно к врачу.
7. Обратитесь к хирургу-ортопеду по м/ж:
  • Врач должен оценить тяжесть болевого синдрома, исключить показания к госпитализации, назначить фармакотерапию.
  • При необходимости выдать больничный лист.
  • Составить план лечения.
8. Если Вы избавились от боли - перейдите к “рабочему” восстановлению:
  • Лёгкая ходьба, мягкие упражнения на мобилизацию и укрепление.
9. Если таблетки неэффективны или есть побочки:
  • Это повод сменить тактику с врачом: пройти дообследование, добавить другие методы лечения. Например, акупунктуру, гирудотерапию, миофасциальные блокады, мануальную терапию, физио и т.п.

Срочно к врачу или вызывайте скорую МП, если есть:

  • Колено после травмы и вы не можете наступить или деформация заметная.
  • Быстро нарастают отёк, покраснение, сильное тепло + температура.
  • Боль очень сильная и внезапная, колено “заклинило” и не разогнуть и не согнуть.
  • Есть признаки тромбоза: резко распухла одна нога, боль в икре, сильная болезненность при ходьбе, одышка и боль в груди.
  • Нарушилась чувствительность или сила в ноге (онемение “ползёт”, “подкашивается” стопа), проблемы с контролем мочи и стула.
 
     
 

Алгоритм терапии при болях в колене

 
  Врач_пациент.jpg  
     
 
  • Диагностика и план

  • Врач‑ортопед выполняет осмотр и обследование, исключает осложнения и опасные состояния. Здесь можно встроить методы рефлексотерапии для усиления основного курса лечения. Врач рефлексотерапевт поможет составить индивидуальный план лечения.
  • Лечение

  • Включает в себя фармакотерапию (если хорошо переносите), наружные средства (мази, пластыри, растирки), методы рефлексотерапии, особенно иглотерапия и гирудотерапия. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение, направление дает хирург.
  • Реабилитация

  • На этом этапе важно пройти полноценное обследование (ведь болевой синдром снят и Вы сможете лежать в камере МРТ), при необходимости встать на учёт по месту жительства и пройти хороший курс рефлексотерапии, чтобы снизить риск рецидивов. По итогам формируется план мероприятий на год.
  • Профилактика

  • Часть правил придётся соблюдать всю жизнь. Рефлексотерапевт объяснит, каким должны быть образ жизни, питание, упражнения и допустимые нагрузки, чтобы удерживать результат.
 
 

Почему медикаментозное лечение не всегда эффективно?

 
  А_б.jpg  
  Медикаментозное лечение может быть «не до конца эффективным», потому что не всегда удаётся решить первопричину симптомов.
  • Неправильный диагноз. Боль в колене может быть связана с проблемой, которая требует другого подхода: например, с разрывом мениска или связочного аппарата колена, а также с редкими причинами вроде опухолей. В таких случаях консервативная терапия может не давать эффекта.
  • Неверно выбрана тактика и “степень” проблемы. При некоторых симптомах эффективны иные подходы - рефлексотерапия, минимально инвазивные практики (иглонож, блокады, PRP‑терапия). А иногда без хирургического лечения не обойтись.
  • Остаются причины рецидива. Неадекватная нагрузка на коленные суставы, длительные статические нагрузки, подъемы тяжестей, длительное пребывание на холоде, ожирение, иногда беременность, послеродовой период и т.п.
  • Длительность болевого синдрома и частые провокации. Чем дольше у Вас болевой синдром, тем труднее его снять. Частые обострения ухудшают прогноз.
  • Плохая переносимость медикаментозной терапии. Нередко медикаментозное лечение переносится плохо: у многих противовоспалительных и обезболивающих препаратов возможны осложнения со стороны желудочно‑кишечного тракта и аллергические реакции.
  • Недооценка тяжести состояния. Часто пациенты недооценивают силу болевого синдрома и бросают лечение, как только становится легче, не доводя курс до конца. Поэтому в нашей клинике мы настаиваем на полноценном лечении: переждать все этапы обострения и обязательно планировать профилактические курсы, чтобы избежать повторения.
 
 

Когда помогут методы рефлексотерапии и традиционной медицины?

 
  Чай_1.jpg  
 
  • Рефлексотерапия при болях в коленных суставах возможна, если нет прямых показаний к операции.
  • Когда стандартная медикаментозная терапия сомнительна по эффективности или вызывает побочные эффекты, Вы не хотите пить таблетки.
  • Вы плохо переносите фармакотерапию и не можете сейчас лечь на операцию.
  • Она подходит при множественных хронических заболеваниях и сопутствующих состояниях, когда нужен комплексный подход.
  • Вы перепробовали много различных схем лечения и не получили желаемого эффекта.

 
 

Мы работаем с 2009 года и имеем огромный опыт в лечении болевых синдромов!

 
  IMG_7730.JPG  
     
 

Какие методы рефлексотерапии эффективны при лечении боли в суставах?

 
  Методы.jpg  
 

При боли в коленном суставе обычно используют методы рефлексотерапии для регуляции кровообращения, уменьшения спазма мышц и снятия воспаления. Чаще всего применяют:

  • Гирудорефлексотерапия: применяется для уменьшения отёка, боли, застоя и болезненности, часто даёт очень хороший и пролонгированный эффект. В слюне медицинской пиявки содержатся биологически активные вещества, включая нейротрофические факторы, которые восстанавливают иннервацию в заинтересованной зоне.
  • Мокса (прижигание и прогревание): прогревание точек, чаще при хронической скованности, когда колено на ощупь чаще прохладное, без признаков воспаления. Может сочетаться с иглотерапией. Показана не всем.
  • Электроакупунктура: сочетание точек с слабым электрическим импульсом - обычно используют при выраженном болевом синдроме.
  • Иглорефлексотерапия: воздействие на биологически активные точки для снижения боли и мышечного спазма.
  • Мануальные техники: мануальная терапия, местный и сегментарный массаж, аккуратно, по показаниям, чтобы уменьшить застой и улучшить отток.
  • Аурикулярная (ушная) рефлексотерапия: часто применяют для длительного воздействия, апликаторы на уши ставятся на несколько дней, что позволяет пролонгировать рефлекторное воздействие.
  • Фитотерапия: используется специально подобранный растительный комплекс, который улучшает микроциркуляцию и венозный отток в в в суставах, снимает отек и боль. Есть специальные растительные комплексы, которые можно использовать для профилактики обострений в дальнейшем.
Важно учитывать, что любая рефлексотерапия должна проводиться квалифицированным специалистом и сочетаться с основным планом лечения Вашего лечащего врача.
 
     
  IMG_20250520_222720.jpg  
  Что важно знать!
  • Лечение без отрыва от жизни: амбулаторный формат, без госпитализации и длительных поездок.
  • Комплексный подход: наряду с избавлением от болевого синдрома и других проявлений происходит общее улучшение Вашего состояния, налаживается работа организма, а это профилактика будущих обострений заболевания и возможность обойтись без оперативного лечения.
  • Эффект виден быстрее: если основной курс лечения дополняется рефлексотерапией - лечение происходит намного быстрее.
  • Безопасность: при соблюдении показаний и корректной технике применения методы восточной медицины не вызывают выраженных побочных эффектов.
 
  У наших методов лечения есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний, это выясняется на первой консультации.

ПОСМОТРЕТЬ МОЖНО ЗДЕСЬ

 
  У большинства пациентов, если лечение было начато вовремя и нет "букета" сопутствующей патологии, наблюдается значительное улучшение клинических симптомов в течение первых 1-2-х недель.  

Литература:


  1. Weiss E, Jurmain R. Osteoarthritis revisited: a contemporary review of aetiology. International Journal of Osteoarchaeology. 2007;17:437–50. 10.1002/oa.889 Available from: http://www3.interscience.wiley.com/journal/114109900/abstract?CRETRY = 1&SRETRY = 0. Accessed in 2009 (Jul 15). [Google Scholar].
  2. Lawrence RC, Helmick CG, Arnett FC, Deyo RA, Felson DT, Giannini EH, et al. Estimates of the prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in the United States. Arthritis Rheum. 1998;41:778–99. doi: 10.1002/1529-0131(199805)41:5<778::AID-ART4>3.0.CO;2-V. 10.1002/1529-0131(199805)41:5<778::AID-ART4>3.0.CO;2-V [DOI] [PubMed] [Google Scholar].
  3. Guccione AA, Felson DT, Anderson JJ, Anthony JM, Zhang Y, Wilson PW, et al. The effects of specific medical conditions on the functional limitations of elders in the Framingham Study. Am J Public Health. 1994;84:351–8. doi: 10.2105/ajph.84.3.351. 10.2105/AJPH.84.3.351 [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

  цЕНЫ_3.png   Акции_6.png   Специалист_2.png  

Наши специалисты:



Полезные видео:



Отзывы на Яндексе


Яндекс карты.jpg


Возврат к списку

Отзывы наших пациентов

Перейти в раздел

В лечении мы используем многовековой опыт китайской и тибетской медицин, включая использование рефлексогенных зон и биоактивных точек
Лечим больного, а не диагноз

Наши принципы

Перейти в раздел

Лечение проводится на базе современной доказательной медицины с использованием знаний восточных врачей. Синтез западной и восточной медицины дает лучшие результаты.
01

Четкий диагноз

Перед началом лечения мы проводим диагностику. Диагностика - обязательна, так как это важнейшая составляющая успешного лечения.
02

Точность и доказательность

Мы применяем только те методики, которые основаны на доказательной базе современной научной медицины и неоднократно показали свою эффективность.
03

Комплексное лечение

Воздействуем на организм с помощью нескольких методик, чтобы достигнуть максимального результата, а эффект лечения сохранялся после окончания курса как можно дольше.


Часто задаваемые вопросы

Что такое комплексная рефлексотерапия?
Комплексный сеанс - это когда в одной процедуре используются несколько методов воздействия. Это могут быть: акупунктура разных видов, гирудотерапия, какие-то виды массажа, терапия банками, блокады и фармакопунктура.
Такие комплексные сеансы могут оказаться более эффективными и выгодными.
Комплексные сеансы могут быть продолжительностью 60, 90 и 120 минут.
Подбор методов делает врач, ориентируясь на характер заболевания, возраст и состояние пациента, а также показания и противопоказания к методу терапии.
Конечно, комплексное воздействие, когда применяется несколько видов терапии одновременно - это серьезная нагрузка на организм.
Мы не всем рекомендуем такую терапию.
Но если врач решил, что Вам необходима терапия несколькими способами воздействия, то безусловно выгоднее комплексные сеансы.
  • Вы экономите в деньгах: несколько процедур отдельно в нашей клинике всегда получаются дороже, чем в комплексе.
  • Вы экономите время: прийти на один или полтора часа 1-2 раза в неделю - это удобнее, чем ходить на каждую процедуру отдельно.
  • Вы экономите свое терпение и силы: сделал все сразу и свободен:)!
  • Когда несколько процедур используются вместе - повышается эффективность каждой из них.
Насколько безопасно и болезненно иглоукалывание?
Акупунктура достаточно безопасная процедура.
Сегодня всегда используются одноразовые стерильные иглы, место постановки иглы обрабатывается спиртом.
Но сказать, что во время сеанса вы ничего не почувствуете, будет неверно.
Безусловно иглоукалывание болезненно. В разных точках будут разные болевые ощущения.
Ощущения зависят и от общего состояния больного, от самого заболевания, от конституции пациента и даже от фаз луны.
Среди абсолютно нормальных ощущений:
  • небольшое онемение, "тянущее ощущение" или распирание в месте постановки иглы.
  • чувство тяжести и несильные болевые ощущения в конечности, где стоит игла.
  • легкий зуд и ощущение "движения тепла или ветра".
Эти ощущения называются "приход Ци" и говорят о точности установки иглы в акупунктурную точку.
Умеренные болезненные или дискомфортные ощущения в процессе терапии - это норма.
При ощущении сильной боли или явного дискомфорта - есть смысл сказать врачу. Все воздействия во время процедуры надо дозировать. И врач учтет ваши ощущения.

Не надо пытаться "вылечить все" за одну процедуру.

Сильной боли во время иглоукалывания быть не должно!

В нашей клинике если вы в первый раз пришли на процедуру, или просто очень тревожитесь - если заранее предупредите специалиста об этом - персонал поприсутствует с вами в кабинете, будет всячески поддерживать вас морально:) 
Иглоукалывание безопасно и за многие тысячелетия своей истории доказало свою эффективность.
Добро пожаловать в клинику Тибет!
Сильное ли кровотечение после гирудотерапии?
Кровотечение, возникающее после укуса пиявки, является явлением, которое характеризуется высокой индивидуальностью. Интересно, что у животных наблюдается отсутствие значительного кровотечения после аналогичных укусов, что двусмысленно отображает различия в реакции организмов различных видов.
Длительность кровотечения.
В среднем кровотечение из места укуса после проведения гирудотерапии может продолжаться от 8 до 12 часов. Однако существуют ситуации, когда эта продолжительность значительно увеличивается, достигая порой до 48 часов. Важно отметить, что, несмотря на продолжительность, в большинстве случаев это явление не представляет опасности для здоровья.
Процесс свёртывания крови.
При этом следует помнить, что обычные люди, не страдающие наследственными заболеваниями, не имеют предрасположенности к продолжительным кровотечениям.
Надо помнить: "Кровь останавливается всегда и у всех". Если у вас нет врожденного заболевания - гемофилия. Это редкое наследственное заболевание, при котором нарушается процесс свёртывания крови, встречается у мужчин. Обычно гемофилия обнаруживается в раннем возрасте, и пациенты находятся на учёте у врача.
Уход за местом укуса.
Уход за раной после сеанса гирудотерапии должен быть аккуратным и продуманным. Рекомендуется:
- Поддерживать место укуса в чистоте.
- Защищать его от контакта с одеждой с помощью повязки или наклейки.
- Часто промывать место укуса водой с мылом.
- Избегать использования любых прижигающих средств или мазей, если таковые не рекомендованы лечащим врачом.

Соблюдение этих рекомендаций способствует предотвращению возможных инфекций и обеспечивает более быстрый процесс заживления.
Когда эффективна рефлексотерапия?
При каких заболеваниях назначают рефлексотерапию?
Рефлексотерапия - это воздействие на биологически активные точки и зоны разными методами. Поэтому при разных заболеваниях и состояниях эффективны будут разные виды рефлексотерапии.
Но безусловно, рефлексотерапия максимально эффективна в следующих ситуациях:
  • При болевых синдромах разных этиологий (хронические головные боли, мигрени, шейный и поясничный остеохондроз).
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты и артрозы, подагра, посттравматический болевой синдром).
  • Гинекологическая патология, бесплодие.
  • Мужские болезни, эректильная дисфункция.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Детские болезни.
  • Омоложение-оздоровление.
  • Реабилитация после травм и операций.
Какие осложнения бывают после рефлексотерапии?
Рефлексотерапия относится к медицинским процедурам с низким риском. Но тем не менее любое вмешательство в организм несет под собой какие-то риски.
Мета анализ и систематический обзор показал, что осложнения при использовании акупунктуры составляют в пределах 1%.
Было обнаружено, что серьезные побочные эффекты были почти в три раза более частыми после лечения у специалистов, не прошедших медицинскую подготовку, чем лечение у тех, кто имел медицинское образование.
За 33 года, начиная с 1980 по 2013 год в Китае было выявлено 182 инцидента осложнений иглотерапии.
Какие осложнения могут возникнуть при рефлексотерапии?
Серьезные побочные эффекты акупунктуры встречаются примерно 0,04-0,08 на 10000 процедур. По данным исследования китайских врачей, наиболее частыми серьезными побочными эффектами были: пневмоторакс, обморок, субарахноидальное кровоизлияние и инфекция.
Как неприятные побочные эффекты после рефлексотерапии возможны: общая слабость, боли в суставах и местах воздействия на поверхность тела, головокружение, тошнота, понижение артериального давления.
Рефлексотерапия влияет на характер кровотока, поэтому после сеанса важно дать телу время адаптироваться. Ортостатические нарушения встречаются редко (около 1%), но всё же рекомендуем не спешить: спокойно посидите и попейте чай в нашем фитобаре минут 15.
Что касается иглоукалывания: риски есть, но при грамотном подходе этот метод считается одним из самых безопасных видов медицинского вмешательства.

Запишитесь на прием

Для записи к специалисту заполните форму обратной связи

Наши партнеры

Лицензии